照顧者的生活,彷彿陀螺般旋轉在大小瑣事之間,眼睛盯住病患,耳朵還得接收四面八方的雜訊。久而久之便忘了看看自己、聽聽心底的聲音,對這群人來說,如何「紓壓」也成為了永無止盡的學習,本期告訴大家紓壓四大招,不讓憂鬱找上門!
紓壓撇步1:覺察壓力的存在,走出門善待自己
「適度減壓對照顧者來說非常重要,但難的是人們往往沒有意識到壓力的存在,習慣性一點一滴忍耐,最後等到情緒潰堤,也把自己逼上絕路。」呂旭立基金會諮商心理師范衷慈提醒,要先能察覺壓力,才能進一步處理它:「這就是心理學說的『自我覺察』,像失眠、體力不濟等,都是壓力過大的徵兆。」
針對照顧者對壓力的「無意識」,中華民國家庭照顧者關懷總會呂依真認為,可能是人們太「用力」投入照顧所致:「就像很多陷入經濟困境的照顧者,皆因對病患花錢『無上限』,醫藥、生活用品都要買最好的。但有時大家也應該要承認病人難以好轉的限制,再衡量自身能力規劃支出,最後才不會被『沒錢』壓得喘不過氣來。」
因此盡心看顧病患之餘,人們也要回頭拿鏡子照照自己,最根本善待自我的方式,就是「走出家門」,讓感官接觸新的刺激,而非自我封閉,關起門和病患一再上演情緒角力。
「尤其參與機構的紓壓課程與活動,透過和社工、護士和其他照顧者交流,不但心情獲得聆聽,在照護技巧上也能有所精進。此外我也有遇過照顧者積極到社大學電腦、跳舞、烹飪,藉由新的學習肯定自己。」呂依真強調,即便照顧過程分身乏術,也該兼顧生活品質,或許推輪椅帶患者出門走走,利用病患休息時間讀幾本喜歡的書、看齣精采的電影,讓日子不會在同樣幾件事上盤旋而感到乏味。
「當你開始懂得愛自己,內在的自信才能漸漸長出來,面對困難和他人的質疑,也才不會變得軟弱,而能知道如何回應。」呂依真說。
紓壓撇步2:莫急莫慌沉住氣,專業學習好辦事
由於照護工作充斥各種挑戰,即使能申請喘息服務,照顧者本身的專業技術仍嫌不足,因此面對突發狀況不免慌了手腳。有鑑於此,臺北市家庭照顧者關懷協會提供「照顧技巧到宅指導」服務,執行範圍限於臺北市,照顧者可撥打專線預約(服務專線:02-2739-8737分機11),再由護理師到府評估個案狀況,從旁教授清潔、移位、傷口處理、管路照護等專業技巧,以期能減緩照顧者的負荷。
「我覺得各縣市都應該發展這項服務。許多照顧者都有『出院就沒事了』的迷思,因此忽略醫生、護士提醒的居家護理細節,其實只要用對方法,照顧時可以少了很多壓力。」臺北市家庭照顧者關懷協會督導方榮平舉例,一個髖關節骨折的老奶奶明明就有三個人同時照顧,卻還是得了褥瘡;有位阿嬤照顧行動不便的老伴,移位時總將他粗魯地拉起身,患者便不小心被磨破皮。為此方榮平強調:「長期臥床的病人為防褥瘡,每兩小時需翻身一次,移位前記得要將患者衣服拉平,避免摩擦皮膚,這些小細節都要注意。」
更多時候,照顧者的「慌」讓自己看不見處事盲點。「像有位照顧者讓爸爸在便盆如廁,但爸爸身體一再往前傾讓小便滴在地上,他要一邊安撫爸爸,又要跑去拿衛生紙,手忙腳亂下壓力就跟著產生。」方榮平點出問題所在:「轉個彎想,其實只要把衛生紙備用在身邊就好啦!」因此她建議每做一件事都該事前準備,把需要的物品集中在一起才好處理;另外藉由居家擺設、動線調整,也能簡化照顧流程。若病患不肯包尿布,帶他去廁所又太費工夫,就放個便盆椅在床邊,問題也就迎刃而解。
因此適時運用「輔具」相當重要,如移位墊、便盆椅、洗頭槽皆是照顧者的好幫手,現在很多輔具廠商都有試用服務,民眾皆可申請試用再從中篩選。「特別是照顧者都習慣彎身做事,這時穿上『護腰』就能防止腰部受傷。」方榮平提醒,照顧者要能自我保護,搬個小板凳來坐或跪著都比彎腰來得好。
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